Spośród 1388 członków grupy kontrolnej, którzy zostali objęci tymi procedurami, 265 (19,1%) było wymaganych do uzyskania drugiej opinii w porozumieniu z innym lekarzem, ponieważ pielęgniarki dokonujące przeglądu uznały, że wskazania do zabiegów były niejednoznaczne i że druga opinia mogła doprowadzić do wyboru alternatywnego leczenia. Przeprowadzono również dobrowolne konsultacje dla 12 pacjentów, którzy poprosili o drugą opinię na temat innych procedur. 3743 członków grupy nonreview zostało również zachęconych do omówienia swoich warunków i leczenia z członkami personelu pielęgniarskiego i może zażądać innych usług z programu przeglądu wykorzystania, jak opisano w broszurze rozprowadzanej do wszystkich zarejestrowanych. Odesłania do drugich opinii zgłosiło 59 członków tej grupy (w tym 44, którzy zostali poddani procedurom w 20 wybranych kategoriach). Nikt w tej grupie nie zażądał przeglądu przyjęcia do szpitala lub długości pobytu, pomocy przy planowaniu absolutorium ani zarządzania sprawami. Read the rest of this entry »

Zarejestrowani, których numery identyfikacyjne zakończono jedną z pięciu pozostałych cyfr, nie musieli uczestniczyć w programie ( grupa nonreview ). Po zebraniu informacji na temat charakterystyki zarejestrowanych i proponowanych usług opieki zdrowotnej, członkom grupy nonreview powiedziano, że spełnili wymagania programu. Wszystkie procedury przyjęć i opieki ambulatoryjnej, o które wnioskowały, zostały zatwierdzone do ochrony ubezpieczeniowej. Jeśli osoba zarejestrowana ponownie nazwie program, o innym przyjęciu lub procedurze zaplanowanej na 30 czerwca 1990 r. Lub wcześniej, przegląd wykorzystania był ponownie wymagany dla członków grupy recenzentów, ale nie dla członków grupy nonreview. Read the rest of this entry »

Efekt pobudzenia ośrodków narządu przedsionkowego jest w każdej chwili wypadkową pobudzenia poszczególnych wysp zmysłowych całego narządu. Jaki jest stosunek przesłony do ruchu chłonki wewnętrznej? Sprawę tę przedstawimy zupełnie prosto bez dokładniejszych rozważań energetycznych i stwierdzamy, że przesłona kanału wychyla się w tę stronę, w którą przesunie się ciecz w kanale. Odchylenie przesłony do położenia pośredniego będzie mieć tym większą wartość kątową, im przepływ trwał dłużej (tylko do pewnego upływu czasu) i im był energiczniejszy. Zestawiwszy razem omówione momenty otrzymamy odpowiedź: przesłony kanałów utworzone przez rzęsy komórek zmysłowych są unoszone z prądem chłonki wewnętrznej i odchylają się w tę stronę, w którą chłonka wewnętrzna płynie. Gałki oczne są również jakby unoszone przez prąd (chłonki wewnętrznej). Read the rest of this entry »

Skutkiem tego ostateczny wynik próby obrotowej zależy od bardzo wielu momentów. W klinice oddaje nam cenne usługi tak zwana próba cieplna. Już dawno znane były spostrzeżenia, że po wstrzyknięciu wody do ucha, występuje często zawrót podobny do tego, jaki odczuwamy, gdy kręcimy się przez chwilę na własnych nogach, na karuzeli itp. Zawrotowi temu, podobnie jak w próbach na stołku obrotowym, towarzyszą: ogólne osłabienie, zblednięcie, poty, nudności, a nieraz i wymioty. Brown-Sequard pisał: jeśli komuś nalejemy zimnej wody do ucha, to osoba ta dozna uczucia zawrotu i przez chwilę nie będzie zdolna iść prosto. Read the rest of this entry »